インフルエンザ

どんな病気？

インフルエンザ（influenza）は、インフルエンザウイルスによっておこる感染症です。「重くなりやすい疾患」で、「一般のかぜ症候群」とは分けて考えるべきです。

流行が周期的(冬〜春にかけて)に現われてくるところから、16世紀のイタリアの占星家たちはこれを星や寒気の影響（influence）によるものと考えました。これがインフルエンザの語源であると言われています。

日本では寒い時期(1~2月)に流行のピークを迎え、4~5月にかけて減っていきます。

症状

1~3日の潜伏期間の後に発熱、頭痛、倦怠感、節々の痛み、咳、鼻水などの症状が出現します。

子どもの場合は中耳炎や熱性痙攣を起こしたり、気管支喘息発作を誘発することがあります。

多くの場合は風邪症状(一般的な風邪より症状は強いですが)のみで、7~10日程度で症状は改善します。しかし、一部重症化することがあり、脳症や肺炎などでは入院が必要となります。

診断

鼻から綿棒を入れて検査します。

検査するタイミングが重要で、37.５℃以上の発熱が出現してしばらくはウイルス量が十分に増えておらず、検査の精度が不十分です。そのため、37.５℃以上の発熱が出現してから12時間経過し、体内のウイルスがしっかり増加してから検査を行います。

治療

抗インフルエンザ薬

インフルエンザ専用の薬があります。飲み薬を吸入薬(吸い込む薬)があります。子どもの年齢などによって処方する薬が異なります。受診時にご相談ください。

インフルエンザ専用の薬はインフルエンザ発症から2日以内に投与しなければ効果が得られません。そのため、発症から3日、4日経過してからインフルエンザと診断された場合はインフルエンザ専用の薬は使用せず、一般的な風邪同様、症状に合わせた薬を使用(対症療法)し経過を観察する選択肢もあります。

インフルエンザ専用の薬(タミフル、イナビルなど)はインフルエンザの症状を早めに改善する効果はありますが、重症化を予防する効果はありません。インフルエンザにかかった後、脳症などの重症化を防ぐ手段は存在しません。

治療上の注意点

インフルエンザの症状の一つに「異常行動」があります。インフルエンザにかかった子どもが、普段では考えられないような突発的な行動を起こすことを指します。よくある例は以下の通りです。

• 突然走り出す
• 意味不明な言動を繰り返す
• 泣き叫ぶ・興奮する
• 家から飛び出す、ベランダに出ようとする
• 幻覚のような発言をする

一見すると「薬の副作用？」と思われることがありますが、現在の大規模研究では“インフルエンザそのもの”の影響が主であり、薬（特にタミフルなど）との因果関係は否定的です。

ご家庭で過ごす場合は以下のような対策をお願いします。発熱から２日以内が特に異常行動の出現しやすい期間です。

• 玄関やすべての窓を施錠する。内鍵、補助鍵、チェーンロックなども活用する
• 窓に格子のある部屋がある場合はその部屋で寝かせる
• ベランダに面していない部屋で寝かせる
• 戸建ての場合は１階で寝かせる
• 保護者と一緒に過ごし、目を離さない

出席停止期間

インフルエンザの出席停止期間は、「発症後5日間を経過」し、かつ「解熱した後2日」を経過するまでです。未就学児（幼児）の場合は、「解熱後3日」を経過するまでとなります。

こちらで詳しく解説しています。

自動計算もできます。発熱した日と解熱した日を入力すると登園・登校する日がわかります。

予防

予防接種（ワクチン）

予防接種(ワクチン)があります。公費の定期接種ではなく、任意接種のため自己負担があり、毎年接種する必要があります。

インフルエンザワクチンをいつごろ接種すべきか、という質問をよくいただきます。結論としては、可能な限り早く接種した方が良いと考えています。早めに予定を調整して、接種することをおすすめします。以下の記事で詳しく解説しています。

また、インフルエンザにかかった多くの方から聞かれるのが「かかったからワクチンは打たなくて良いですか？」という質問。結論から言えば、打った方が良いです。かかったインフルエンザは１種類ですが、インフルエンザワクチンでは３種類のインフルエンザ（2025−2026シーズン）に対して予防効果を発揮するからです。

予防投与

家族がインフルエンザと診断されてしまった場合に、インフルエンザにかからないよう、予防投与を行うことが可能です。保険診療ではないため、自己負担があります。詳しくは以下の記事をご覧ください。

インフルエンザの時に気を付ける薬

インフルエンザにかかった人がアスピリンを飲んでいるとライ症候群という病気を発症する可能性があります。川崎病などでアスピリンを内服中の方は必ず医療機関に受診し、内服を継続するのか、いったんやめるのか、聞いてください。

また、インフルエンザ脳症の悪化因子として、ジクロフェナク酸やメフェナム酸があります。子どもに処方されることはまずない薬ですが、保護者が以前に処方された解熱鎮痛剤として手元に薬があるかもしれません。薬は子どもの手が届かないとろに保管し、大人が処方された薬を子どもに与えることはやめましょう。

参考文献

インフルエンザとは|国立感染症研究所

Antoon, James W et al. “Influenza With and Without Oseltamivir Treatment and Neuropsychiatric Events Among Children and Adolescents.” JAMA neurologyvol. 82,10 (2025): 1013-1021. doi:10.1001/jamaneurol.2025.1995

厚生労働省